怀孕时长痘痘，可以口服A酸吗？ 小心导致畸胎风险

据统计，每两名孕妇就有一人长痘痘，症状不一，大部分集中在怀孕的前三个月，皮肤科医师提醒，怀孕期间，如有痘痘问题，务必寻求皮肤专科医师咨询与协助，不要自己购买抗痘药膏，以免擦出问题。

皮肤科医师表示，许多孕妇都有痘痘问题，一般来说，孕妇冒出痘痘，大多发生在孕期三阶段中的第一期，也就是怀孕的前三个月。 如果第一阶段没有太多痘痘，通常第二 、三阶段长痘痘的机率就较低。

皮肤科医师说，孕妇痘痘问题主要来自体内荷尔蒙影响，而不是器官都尚未成熟的胎儿，因此，怀孕期间长痘痘，生男孩的机率比较高之说法，并不成立，无法用痘痘状况来预测会生男孩或生女孩。

皮肤科医师指出，「痤疮」又称为青春痘、面疱或毛囊炎，这是最恼人、也是皮肤门诊最常见的皮肤疾病之一。

临床显示，12至25岁的族群中，高达85%有着不同程度痤疮的困扰;大部分患者在年纪增长后痘痘问题逐渐改善，但仍有部分的人深受其困扰。 因为痘痘常见，民众常忽略治疗的重要性，或是涂抹不适当的药物，以致留下难以抹灭的痘疤。

痤疮的成因主要有四大致病机转造成痤疮的形成，包括过量的皮脂分泌、毛囊开口的异常角化、痤疮杆菌（Cutibacterium acnes）的聚集以及发炎反应。

依照型态来说，痤疮可分为粉刺型、丘疹脓疱型、结节囊肿型;而病灶数目多寡与型态，则会决定痤疮的严重程度，一般分为轻度、中度及重度。

在治疗上，可以单纯使用外用药膏或合并口服药物使用。 常使用的外用药膏如外用抗生素 （Clindamycin，erythromycin）、过氧化苯甲酰 （Benzoylperoxide）、外用A酸 （topical retinoids）、杜鹃花酸 （Azeleic cid）、硫磺。 口服药物则包含抗生素（四环霉素衍生物）、A酸（Isotretinoin）及荷尔蒙疗法。

值得注意的是，女性服用四环霉素衍生物抗生素或口服A酸时，均需要避孕。 皮肤科医师说，因为口服A酸，恐有致畸胎性风险，所以女性需停药一个月后才能怀孕。