孕期第一步:如何知道是否怀孕?
●早孕反应●
很多准妈妈往往都是出现早孕反应了,才察觉到自己怀孕了。
那么,早孕反应有哪些呢?
● 反胃恶心、晨起呕吐;
●挑食、食欲不振、喜欢酸食物或怕吃油腥;
●疲乏嗜睡、头晕;
●乳房胀痛、阴道分泌物增加、莫名尿频尿急增加;
大约在怀孕5-6周左右会出现早孕反应,大多数人会持续3个月。3个月之后早孕反应基本消失。
如果是正值生育年龄、平均月经周期正常的女性,在性行为后超过正常经期两周月经还没有来,很可能是怀孕了。
●基础体温监测法●
基础体温是指人经过6-8小时的睡眠之后,体温尚未受到运动、饮食或情绪变化影响时所测出的体温。
一般排卵前体温在36.5°C一下,排卵后上升0.3-0.5°C,并相持12-16天,如果基础体温的高温曲线超过18天,很可能是怀孕。
●早孕试纸●
早孕试纸也是常用的确定怀孕方法。
● 使用时间:月经推迟的第7-21天。
因为人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)随着孕周增加而增加,数值可能达到10万以上,而一般的验孕试纸在超过一定数值后就无法检验出来。
●测试原理:女性受精不久后,胎盘滋养层细胞会分泌出一种激素——人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)。在受精卵着床后几天才出现在尿液中,而且达到一定量时候才能检查出。
●准确率:96%
●使用方法:
1、取尿:优先取晨尿中段。也可在一天内任意时间段取尿(但尿液至少在膀胱留存4小时之后)。
注意不要为了增加尿液而大量喝水,这样也会稀释激素水平。
2、检测:按使用说明书持试条,将带有箭头标志的一段浸入装有尿液的容器中,约5秒后取出放平,并在5分钟内观察结果。
注意:15分钟后的结果不准确。
3、观察结果:
●抽血验孕●
● 人绒毛膜促性腺激素(β-HCG):
人绒毛膜促性腺激素有助于刺激孕酮的生成,维持妊娠,并促使胎盘成熟,在一定程度上反映了胚胎发育情况。
以上图检查单为例:
未怀孕的女性,血液中β-HCG水平在0.5-2.9mIU/ml。(不同检测仪器参考值不同,请以检查单上参考数值为准)
怀孕女性β-HCG水平>5mIU/ml,且怀孕最初3个月,β-HCG水平约没两天升高一倍,至孕4月才开始降至中等水平并维持到怀孕晚期。
● 孕酮(Prog):
孕酮是维持妊娠所必须的一种孕激素。如果孕酮偏低,会导致流产或胚胎停止发育。
●雌二醇:
雌二醇在孕期的增长速度不及人绒毛膜促性腺激素,但也是判断胚胎发育是否良好的参考指标。
●B超检查●
● 检查时间:停经后35-50天检查
●注意事项:
1、孕2月之前做B超需要憋尿,孕2月后做B超不需要憋尿;
2、孕期B超检查前不需要空腹;
3、孕期B超检查前尽量不要吃容易产气的食物如牛奶、红薯等。因为产生的气体在一定程度上会阻碍超声波的穿透,造成显像不清。
●报告结果:
● 孕囊:孕囊大小是指胎囊的长宽高。一般停经35天左右,通过B超可以在宫腔内看到胎囊,确定怀孕。
怀孕6周时,胎囊检出率100%,此时胎囊直径约20mm。孕10周时候胎囊直径约为50mm。早期孕周确定是通过孕囊大小及停经时间进行推算的。
● 胚芽:孕8周时候B超检查可以看到胚芽正常。若胎囊直径大于35mm却没有看到胚芽,则为不正常,需要结合血检结果来综合判断。
● 头臀长:根据胎儿头到臀部的长度值可以推算孕周及预产期。
孕周=头臀长(cm)+6.5,估算公式只适用于孕6-12周。
● 心管搏动:通过设备在孕6-8周(从末次月经的第一天算起)就可以观察到胎心搏动。
如果第10周还未检测到心管搏动,在排出末次月经可能记错的情况下,可诊断为胚胎停止发育。