孕期检查的必要性

从知道自己怀孕的那一天起，许多孕妈妈都会心怀惊喜，但又有一份担心。惊喜的是一个新生命的孕育，担心的是宝宝孕育过程和出生的健康状况，所以孕期检查就十分重要。做好怀孕期间孕妈和孕宝的健康跟踪检查，对宝宝健康孕育和顺利出生至关重要。

妊娠期不同孕周各项化验及检查项目都有哪些，都要注意什么呢？

第一部分

孕早期（6-13周）的必要检查和注意事项

一、孕6-11周

必要检查：血压、体重、血尿常规 、孕酮、HCG、雌二醇、甲功、叶酸测定、B超

注意事项：

1.确定孕周，推算预产期，排除宫外孕

2.避免先兆流产可能

二、孕11-13周

必要检查：血尿常规、血型、甲功、肝肾功 、血脂、传染病（甲肝、丙肝、乙肝、HIV、梅毒）、凝血四项、优生五项、空腹血糖、微量元素、电解质、铁蛋白、25-羟D、D-二聚体、阴道分泌物（BV、霉菌、滴虫、支衣原体）TCT等。B超+NT、心电图等

注意事项：

1.了解孕妇全身情况，确保母胎健康

2.如孕妇O型血，丈夫其他血型，建议排查母儿血型不合

第二部分

孕中期（14-28周）的必要检查和注意事项

一、孕14-20周

必要检查：唐氏筛查、B超+NF、血尿常规、骨密度

注意事项：排除染色体非整倍体胎儿，必要时排查无创DNA（34岁以上必查）及羊水穿刺

二、孕20-24周

必要项目：系统+四维胎儿超声检查

注意事项：

1.如发生胎儿畸形，转产前咨询门诊

2.预防性补充铁剂和钙剂

三、孕25-28周

必要检查：胎儿心脏彩超、糖耐量（75g糖筛查、糖化血红蛋白、血尿常规）、贫血三项

注意事项：必要时排查孕妇肝胆B超，排除妊娠期血糖异常或复查母儿溶血

第三部分

孕晚期（29-40+周）的必要检查和注意事项

一、孕29-32周

必要检查：血尿常规、胆汁酸、心肌酶、凝血四项、传染病、肝肾功、空腹血糖。B超、心电图、脐血流监测、胎心监护，估计胎儿体重、胎位。复查骨密度

注意事项：

1.注意有无贫血、观察胎动

2.超声检查估计胎儿体重大小

二、34-36周

必要检查：阴拭子培养、阴道分泌物、NST检查、胎心监护、脐血流、妊高症监测、心电图、孕妇身体综合评估

注意事项：

1.阴拭子阳性，进行相应治疗后复查；如NST结果异常，及时入院进一步检查

2.必要时排查孕妇心脏彩超

三、孕38+周

必要检查：B超检查估计胎儿体重，估计有无头盆不称，确定分娩方式

注意事项：注意胎动、血压波动，有无孕晚期水肿及压迫，有无宫缩、早破水或见红

四、孕40+6周

必要检查：B超检查测量AFI，确定孕周，观察羊水量及胎盘成熟度并进行NST监测

注意事项：

1.如羊水过少者，及时入院

2.NST异常者，及时入院

3.孕41周后评估胎儿成熟度