最好的产后恢复从备孕开始---盆底肌

不论男女，25岁后不经刻意训练，肌力肌耐力都会逐年下降，盆底肌也一样。最好的产后恢复从备孕开始，强化盆底肌功能为孕期激素变化和盆底肌加压带来的松弛做好准备，孕期是维持，产后是修补，有先见之明的你从现在开始。

盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，从而维持正常位置以便行使其功能。一旦这张“网”弹性变差，“吊力”不足，便会导致“网”内的器官无法维持在正常位置，从而出现相应功能障碍，如漏尿、盆底脏器脱垂、阴吹等.

盆底肌肉就像一条弹簧，将耻骨、尾椎等连接在一起。它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围，支撑着盆腔和腹腔器官，还会协同作用于膀胱、肠和性功能。因此，盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。

骨盆承载着我们的内部器官，并负荷着整个身体向下的压力，骨盆结构之间有横向和纵向的肌肉做支撑。因此骨盆需要更有力量的肌肉才能更好地完成承载工作。

骨盆底是指的骨盆的最下方，盆底肌则是封闭骨盆底，位于骨盆深处承托脏器的肌肉

肌纤维比例

盆底肌70~80%为慢肌纤维，20~30%为快肌纤维。这一比例告诉我们，在训练计划中，整体上应以耐力训练为主。

盆底肌肉不是独自工作的，它们与深层腹部肌肉腹横肌、深部脊柱肌肉多裂肌和膈肌紧密联系。盆底自动收紧和上提，与核心肌肉共同作用稳定骨盆和腰椎关节。它们协同强壮的躯干肌肉，支持脊椎，防止人们在日常活动中受伤.

盆底肌功能失常表现

1、腹压增大（如咳嗽、打喷嚏、大笑）时有尿液不自主漏出，是压力性尿失禁的表现。经常漏尿使内裤有一种洗不去的难闻气味，更严重的可能需要用护垫，给生活造成极大不便。

2、“吊力”不足，还可以表现为盆底脏器脱垂（子宫脱垂、阴道前/后壁膨出）、大便失禁。常有中老年人是因发现外阴有肿物脱出，才到医院就诊的。但由于就诊太晚，脱垂程度较严重，往往错过早期康复治疗的时机，不得不接受手术治疗。

3、压力性尿失禁和子宫脱垂等，是盆底肌薄弱远期的影响，而性生活质量下降，则是近期的主要影响。这在产后妇女中尤为多见。有相当部分产妇出现阴道前后壁轻度松弛、脱垂、兴奋性下降等，加上产后激素变化，阴道黏膜干涩和菲薄，会阴伤口恢复欠佳，直接影响性生活质量。

盆底肌无论是在核心稳定，还是在呼吸辅助系统，还是在内脏维稳，甚至性生活中都扮演着举足轻重的作用。

人们总以为，年龄是导致盆底肌肉松弛的主要原因，其实不然。感染、炎症或外伤，才是让盆底肌肉组织发生变化且越来越“松”的关键。生育后的女性不及时锻炼、男性接受了前列腺癌手术，都会使盆底肌肉松懈。肥胖者，喜欢提重物或是站姿不好的人，也会过度牵扯盆底肌肉，使其不再紧致、有力。

孕妇在整个妊娠期间，腹肌被大幅度拉伸，所以分娩后很多妈妈着急进行腹部收紧训练，其实被拉长的还有盆底肌肉，如果层次顺序出现问题，可能会出现很多问题

当所有腹部肌肉整体收缩时，会将压力推给盆底肌，加重脱垂，如果盆底肌更能良好也会促进呼气。

产后盆底肌肉及其筋膜由于扩张而失去弹力，而且常有部分肌纤维断裂。如果能够坚持运动，盆底肌肉可以恢复至接近孕前状态，否则就不能恢复原状。