胎盘早剥情况危急，只有手术才能挽救生命，患者不同意拒绝签字，怎么办？

在一般情况下，孕产妇到了医院，医护人员进行的所有诊疗行为，都会征得患者的同意，尤其是诸如剖宫产手术，必须取得患者和家属的同意才能进行。

手术前，患者和家属要签署各种知情同意书，有手术的，有麻醉的，还有涉及新生儿的。绝大多数患者都会配合医生，听从医生的意见。

这其中，也存在一些意外。有些孕妇产基于自己的个人原因，不愿意接受医生的治疗意见，怎么办？

前几天，在广州一家医院，就发生了这样一个真实的病例。

一名孕妇住院待产，快生时，突然出现了胎盘早剥，这可是一种危险的迹象，如果不尽快处理，将导致胎儿宫内缺氧窒息死亡，并引发母体大出血，母子都会出现生命危险，必须马上进行紧急剖宫产手术。但是，当医生让孕妇签字同意手术时，孕妇不愿意剖宫产，执意要自己生。拒绝签字。

时间一分一秒的过去了，情况越来越危急，看到产妇意愿坚决，医生只好向产妇家属解释病情，强调手术的必要性，征得家属同意后，强行为产妇进行剖宫产手术。在产妇上了手术台时，还大叫，要自己生。

手术中，医生打开产妇腹腔发现，新生儿严重缺氧，已经有重度窒息的症状。子宫腔内积存了血块有700毫升，母婴都处于危险之中。

可惜的是，孩子最终没能抢救过来，死于肺出血引发的呼吸衰竭，而这正是胎盘早剥引发的后果。产妇本人呢，也因为失血过多，出现了心衰症状，在医院急症监护室进行治疗。

事后，医生问产妇，为什么不愿剖宫产？产妇说，是因为觉得这一胎是女孩，她还想要个男孩，如果剖宫产，要过两年才能再要孩子。所以，她想顺产，好缩短一下生孩子间隔的时间。

但是，现实的结果是，第一个孩子没能保住，她也出现了产时大出血，要孩子的计划必须往后拖了。后悔药想吃，也没有用了。

在产房，有时候，我们还会遇到一种更加极端的病例，那就是，产妇和家属都不愿意签字，或者产妇陷入了昏迷，家属拒绝签字，怎么办？

是不是就不能给孕产妇进行手术了呢？也不是的。在医疗机构，包括急诊科室、妇产科、外科，极少数情况下，会接诊这样特殊的患者，时间紧急，挽救生命要紧，怎么办？医院会在请示上级卫生主管部门后，本着生命的第一的原则，行使医生处置权，进行手术等积极救治。

当然了，这种医生处置权，只有到了最关键时刻，才会行使的。虽说为了挽救每一条生命，也是迫不得已的。最好的医患关系，应该建立在互相信任的基础上。专业的事情，交给专业的人去做。医生也才能去掉顾虑，全身心的投入到诊治患者的工作中，否则，畏手畏脚，只为了不出事儿，不担责任，也无法百分百的救治患者，反而对患者不利。