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孕期知识

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都是叫做“怀孕”,生化妊娠咋那么与众不同?

来源:香港卓信医疗验血中心时间:2021-07-3100852-55137325

有时会遇到这样的就诊患者:已经备孕好几个月了,平时一直月经很规律这个月却没有准时到来,用早早孕试纸检测后,看到了淡淡的“两道杠”。结果夫妻俩开心不已没过几天,月经又毫无防备的来了……听过这样的叙述,医生通常会告诉你:这可能是一次生化妊娠。

很多人觉得自己没有生化妊娠过,其实生化妊娠并不罕见,生化妊娠约占总妊娠的25-30%,如果只是经期推迟了几天,并没有专门去检测血HCG,并不会意识到这是一次生化妊娠,那么从它的开始到结束我们可能都不知道。

都是叫做“怀孕”,生化妊娠咋那么与众不同?

生化妊娠确实也是怀孕,只不过它和正常的妊娠怀孕有所不同。正常的妊娠,是精子与卵子在输卵管结合成为受精卵,受精卵回到子宫里,在子宫内膜上着床,进一步发育成胎儿。而生化妊娠则是精子和卵子同样结合形成了受精卵,但是由于某些原因,受精卵没有回到子宫里,或者虽然进入了子宫内,但没有在子宫内膜这片“土壤”上种植成功,就只能又随着月经被排出了体外。

生化妊娠一般发生在孕5周以内,在临床上通常表现为:早早孕试纸可以检测出弱阳性(淡淡的两条线);血HCG可以检测出数值但只是一过性升高,持续监测不会翻倍;超声检查看不到孕囊。生化妊娠中,虽然胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素β-hCG已进入母体血液,并达到可在尿或血中检出的水平;但是之后由于某种原因,胚胎未能继续生长发育,血中的β-hCG也就随之下降了。

那么为什么会发生生化妊娠呢?一般认为包括以下几个方面:

1、胚胎染色体异常是导致生化妊娠的主要原因,包括胚胎或者夫妇双方的染色体异常,导致胚胎不能正常着床及发育。

2、子宫内膜因素以及宫腔形态问题同样会导致胚胎无法继续着床及发育。

3、免疫因素异常,与胎盘界面的免疫调节失调有关。

4、精神因素,尤其是因未孕产生严重的焦虑情绪,心理压力过大等。

35岁以上的女性发生生化妊娠的风险较大,但是某种意义上来说,生化妊娠也是一个优胜劣汰选择的结果。生化妊娠后不必过分焦虑,不用做任何处置和治疗,好好休息,尽量调节减轻精神压力。偶发的生化妊娠是不会影响下一次的怀孕的,但是若多次发生生化妊娠,那么就一定要尽快到医院来,接受医生的进行进一步的检查。

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