孕产妇不可忽视的下肢肿胀疼痛，下肢静脉血栓需警惕！

38岁的张女士，多年不孕，通过辅助生殖技术终于成功怀孕了，一家人喜出望外，整个孕期对张女士倍加呵护，张女士索性辞去工作，居家安心保胎，生怕肚子里的宝宝有半点闪失，好不容易熬到孕足月了，经剖宫产分娩一大胖儿子。术后第2天，张女士突然发现左小腿肿胀严重，伴酸痛，医生带着张女士去做了双下肢静脉彩超，结果提示：左侧下肢静脉血栓形成（急性期），当听医生说血栓还有可能脱落，随时有发生肺栓塞、猝死的风险，张女士和家人顿时吓懵了，急忙问为什么会这样？医生解释说，这与张女士年龄大、长期卧床保胎、活动少有关，听到这里，一家人追悔莫及，好在经医生积极抗凝治疗，张女士没有出现更严重的并发症。

那么下肢静脉血栓究竟为什么会那么严重，甚至危及生命？

发生下肢静脉血栓时，下肢静脉血管管腔内血液异常凝结，形成血栓而使血管完全或者部分阻塞，引起血液循环障碍，可表现为下肢肿胀、疼痛，最可怕的是附着于下肢静脉血管壁的血栓栓子随时会发生脱落，一旦栓子脱落，便会随血液循环流动，当栓子阻塞肺动脉时，就会发生肺栓塞，导致猝死。下肢静脉血栓形成和肺栓塞是严重的妊娠并发症，妊娠期妇女发生血栓的危险性比同龄女性高5倍，多见于妊娠晚期之后，产褥期2周内发病最多，是造成孕产妇死亡的主要原因之一。

为什么怀孕之后就容易发生血栓呢？主要是因为以下的三个方面：
 

什么样的孕产妇比较容易得下肢血栓，需要格外注意呢？

研究表明，年龄≥35岁、肥胖、静脉曲张、血栓病史、遗传性易栓症、多胎、辅助生殖、糖尿病、子痫前期、产程延长、剖宫产、早产、妊娠剧吐、卵巢过度刺激综合征、长期卧床保胎、脱水、感染等都可以增加下肢静脉血栓发生的风险，需要引起重视。

既然这个病这么吓人，我们该怎样去预防它呢？

预防具体分为两个方面，非药物预防方面需要重视适当运动，不能久躺久坐，多饮水，饮食要清淡、低盐低脂，可采取按摩下肢、下肢气压治疗、穿着抗血栓梯度压力带、弹力袜、做“踩刹车”运动等物理疗法，分娩后尽早下地活动。药物预防方面，国内外均推荐低分子肝素（LMWH）作为预防产前、产后血栓形成的首选药物，LMWH安全有效，不会通过胎盘屏障、不影响母乳喂养，可降低肝素诱导性血小板减少症的发生风险。

对于高危孕妇，我们要引起重视，采取措施，避免下肢静脉血栓形成，一旦出现了下肢肿胀、疼痛，要考虑到可能是下肢静脉血栓形成，但也不必慌张，遵医嘱及早进行规范的抗凝治疗，通常是可以治愈的。