胎停育的原因，胎停育的检查和治疗

近年来，受多种因素的影响，胎停育的发生率越来越高，给不少家庭带来了巨大的痛苦和伤害，基于此，建议发生胎停育后，孕妈妈及时到医院进行处理，以免对身体和下次备孕造成不良影响，同时，做好检查，明确胎停育的原因，并进行对应的治疗与护理，以孕育好下一个胎宝宝，成功晋升当妈。

一、胚胎停育的诊断方法

胎停育一般可通过经阴道超声与经腹部超声诊断。以经腹部超声为例：如果医生在检查时，发现孕妈妈妊娠囊平均内径＞25mm，囊内没有看到卵黄囊及胚胎回声，此时应考虑胎停育的情况；若检查发现妊娠囊平均内径≤25mm，囊内没有看到卵黄囊及胚胎回声，孕妈妈则需要等待1-2周后再次进行超声复查。

二、胚胎停育的检查方法

对于偶尔一次的胎停育的女性来说，往往不需要进行特殊的检查，即可顺其自然地进行下一次备孕；对于连续发生2次或以上胎停育的女性来说，需要在下次怀孕前进行详细的检查，明确具体的病发原因。

1.女性检查项目：

▶内分泌检查（孕前检查1次，如有异常需复查）：血糖指标、性激素六项（月经第3天或第21天）、甲状腺功能全套；

▶遗传学检查（终身受用）：夫妻染色体；

▶自身抗体检查（平均每3周检查1次，反复检查7次）：抗核抗体（ANA）、抗磷脂抗体（狼疮抗凝物[LA]）、抗心磷脂抗体（IgG/IgM）、β2糖蛋白Ⅰ（β2GP-1）抗体、淋巴细胞亚群（NK细胞）；

▶凝血功能检查（平均每3周检查1次，反复检查7次）：血小板集聚试验（PAgT）、D-二聚体试验、血小板颗粒膜糖蛋白（GMPl40）、子宫动脉血流（排卵第7天检查，不需要反复检查）；

▶子宫内环境检查（视情况而定）：B超、造影、宫腔镜；

2.男方检查项目：精液全套

三、胚胎停育的治疗方法

如果出现胎停育且经专业医院检查无法保胎的情况下，孕妈妈应尽早在有资质的医院和有资质的医生的帮助下尽早清宫，避免因胚胎死亡时间过长激活凝血系统，导致胚胎与子宫粘连，以及出血过多的现象。

针对于有胚胎停育史、反复流产史、或正处于保胎阶段的患者，南京长江医院遵循“怀得上、保得住、生得好”三大准则，运用PECT干预调控保胎系统，通过安（安胎）—准（准查）—调（调控）—治（治疗干预）四级进阶诊疗体系，逐层深入，帮助有胎停史、流产史的孕妈妈全面排查病因，成功自然好孕，平稳度过保胎期，生下健康好宝宝。

P——安胎保胎

由南京长江医院复发性流产门诊首席专家李心茹主任以及病区专家联合会诊，针对不同患者的不同情况，制定不同的保胎方案，并利用肝素、白蛋白、中西药等实现多方面保胎。

E——取胚准查

针对无法保胎或外院保胎不成功的患者，进行取胚，并对胚胎的基因染色体、激素、免疫因素、凝血功能等进行全面准确地检查。

C——调理调控

针对上述取胚后的患者进行全面的身体调理和各项数值的调控，帮助患者尽快恢复生殖孕育能力。

T——治疗干预

在上述准查、调控后进行干预治疗，针对所有影响怀孕的诱因，进行个体化方案的制定，以达到怀孕目的。

此外，在患者怀孕以后，安排患者接受约3个月的安胎、保胎的观察和干预，力求达到“生得好”的目的。

温馨提醒：胎停育后再次怀孕，女性若想保证胎宝宝的健康，应进行孕后跟踪保胎，并进行相关的检查，如抽血化验项目：自身抗体、凝血指标、正常产检项目；B超检查项目（全程监控宝宝发育）：7周、9周、12周、20周查胚胎发育、子宫动脉血流、宫颈机能；23周大排畸；30周、33周、38周查宝宝发育和脐动脉血流。