剖宫产后孕妈妈们如何进行产后护理？

在剖宫产的时候，准妈妈们总是有各种疑问，今天我们就来聊聊手术后那些准妈妈们都关心的话题。

#什么时候能够拔出导尿管？#

剖宫产术前，为了防止术后尿潴留，避免充盈胀大的膀胱对手术视野的影响和对膀胱的损伤，准妈妈都需要在消毒后从尿道口插入一根细细的导管至膀胱，导出尿液、排空膀胱。

同时，剖宫产术的麻醉会对控制排尿的肌肉产生一些影响，导致短时间内可能无法自行解出小便或者小便失禁，留置导尿管也方便监测新妈妈术后排尿情况。

因此，虽然插着导尿管有一些不适，但是剖宫产手术结束后并不能立即把导尿管拔了。
 

那什么时候能拔这根导尿管呢？

剖宫产术后麻醉的影响基本消退后，可以拔出导尿管。一般会在手术后第一天液体输完以后拔导尿管，这样可以避免输液时解小便带来更多不适。

导尿管拔了以后，新妈妈需要适当饮水并在拔除导尿管后2-4小时及时排尿。

有很少一部分新妈妈会出现解不出小便的情况，如果有这种情况一定要告诉医生，医生会根据您的情况通过按摩、药物或针灸等方法促进排尿。

#剖宫产术后疼痛的处理#

手术前要打麻醉药，剖宫产也不例外，考虑到麻醉方式对胎儿的影响，现在剖宫产手术常选用腰麻和硬膜外麻醉联合麻醉，这种麻醉的镇痛效果通常在术后3-5小时逐渐衰退。

由于术后当天刀口和宫缩的疼痛感会比较明显，现在很多医院都是提供术后镇痛泵的医疗服务（叫镇痛泵，而不是镇痛棒，虽然长的有点像个小棒子）。

镇痛泵通过留置在硬膜外强或静脉内一根细细的软管连接一个药物泵，自动、持续地往体内注入阵痛药物，可以维持24-28小时不等，能大大缓解剖宫产术后的疼痛，大家可以根据自己对疼痛的耐受情况和医生的建议酌情选择。

部分对疼痛比较敏感、阵痛效果不满意的产妇还可以酌情选择、服用一些不影响哺乳的口服止痛药。

我们可以和医生一起想办法，尽量让您在剖宫产术后最难过的那几天过得轻松一些。

#伤口护理#

虽然贵为新晋妈妈，但是对自己高标准严要求的小主们还是忍不住想：“我要怎么护理我的伤口呢？怎么护理伤口能让它恢复得最好、看不出瘢痕来？”

首先，现在伤口大多采用可吸收缝合线皮内缝合的美容缝合，皮肤上只有一条细细的手术切口刀痕，也不需要拆线。

其次，在最开始几天，剖宫产手术的伤口都贴着医用敷料，术后医生会进行消毒并更换新的医用敷料，来保护伤口、帮助伤口愈合。

一般术后1周左右，新妈妈自己把这个敷料揭掉就行，不过出院后就需要新妈妈和家人自己护理伤口了。

｜伤口护理tips｜

■第一条要保持伤口干燥、清洁、预防感染。

如果发生感染，伤口愈合时间会延长，影响产后恢复，甚至可能需要二次缝合，一般也容易留下较大的疤痕。

尤其在炎热的夏天一定要避免伤口被汗水浸泡。

■第二条是可以酌情用一些市面上销售的促进伤口愈合、淡化瘢痕的药物或材料。

术后早期洗澡时也要注意保护伤口，避免伤口被浴液等化学物质长时间浸泡，产生无菌性炎症，导致瘢痕加重，等伤口表面愈合脱痂后就可以充分冲洗局部了。

由于皮内和皮肤各层的组织是使用可吸收线进行缝合的，少数新妈妈体质比较特殊，不能吸收这些合成物质，可能会出现伤口处冒线头的情况。

出现了这种情况也不要过于紧张，如果没有其他不适症状，可以自己先观察看看，如不放心去医院就诊也是可以的。

但是，如果从伤口处往外冒清亮的或者黄色的水，还伴有伤口局部发红、疼痛甚至发热的话，说明伤口的愈合可能出现问题了，需要及时上医院就诊，不过这种情况很少出现。