无痛分娩是什么？无痛分娩的优缺点分析

　　准妈妈尤其是初产妇在生产前除了关注胎儿的健康状况，最大的担忧应该就是：生孩子痛不痛?而无痛分娩正是基于产妇的生产镇痛需求发展起来的。这篇文章小编给孕妈介绍一下无痛分娩方式的选择，让孕妈选择适当的方式安全健康生下肚子里的宝宝。

　　什么是无痛分娩?

　　无痛分娩即分娩镇痛，是指用各种方式使分娩时的疼痛减轻或消失，分为非药物性镇痛和药物性镇痛。现在最常用的镇痛方式是椎管内麻醉，可以明显减轻第一产程疼痛，降低转剖宫产的概率。

　　无痛分娩发展至今已有百年历史，在英美国家分娩镇痛率达80%。我国从2018年开始建设无痛分娩试点医院，但直至2019年无痛分娩普及率仍不足10%。影响我国无痛分娩发展的一个重要原因就是人们对麻醉方式存在误解。

　　偏见一：麻醉药伤身

　　椎管内分娩镇痛使用局麻类药物和少量阿片类药物，剂量仅为剖宫产手术的1/5~1/10，代谢迅速，对产妇和新生儿的影响很小。且现有临床统计研究尚未发现无痛分娩和自然分娩的新生儿在Apgar评分*上有明显差异。

　　*Apgar评分：肌张力(Activity)、脉搏(Pulse)、皱眉动作即对刺激的反应(Grimace)、外貌(肤色)(Appearance)、呼吸(Respiration)，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法，满分为十分。

　　偏见二：麻醉打了没用

　　镇痛效果和孕妇自身体质，产程进展和麻醉医生技术等因素都有关，难以保证毫无疼痛。但是现有临床案例统计显示使用无痛分娩的产妇疼痛感较自然分娩产妇明显减轻。

　　偏见三：麻醉打完腰痛

　　怀孕本身就是一个影响脊椎正常活动的生理过程。韧带松弛，站姿不良以及腰椎曲度改变都可能导致腰痛。虽然腰麻术后也有小概率会引发腰痛，但这种疼痛一般一周内可自愈，只有极少数人会有持续性腰痛。若将腰痛简单归结于麻醉因素未免武断。

　　无痛分娩的风险

　　椎管内麻醉属于手术操作，既然是手术就有风险(包括术中低血压等)以及相关禁忌证(包括腰部外伤史，药物过敏以及出凝血障碍等)。产妇如果想尝试无痛分娩，可以去有无痛分娩资质的医院，在充分咨询妇产科医生和麻醉科医生之后再作判断。

　　分娩的方式除了上文提到的无痛分娩，还包括水中分娩，导乐式分娩和家庭式陪伴分娩等。无论哪种分娩方式都是旨在保护孕妇以及胎儿健康的前提下，尽可能减少生产痛苦，让准妈妈能够以自己期待的方式迎接新生命的到来。