如果孕前不做这个检查，宝宝的智商可能会输在起跑线上

在我们身体脖子的中间，有一个像蝴蝶一样，像盾牌一样的器官。 这就是甲状腺。 甲状腺是调节机体代谢的重要内分泌器官，目前，筛选甲功已成为评价女性生殖功能的重要指标之一。

那么，甲状腺如何影响生殖功能呢？ 甲状腺和不孕有多大关系？

甲状腺那么小，有什么用？

甲状腺是重要的内分泌器官，分泌的甲状腺激素是调节机体代谢的重要因素，甲状腺功能异常在育龄人群中屡见，特别是女性发病率约为男性的4~5倍。

甲状腺分泌的甲状腺激素与女性的性激素分泌和效果密切相关，后者直接影响女性的生殖功能。

临床出现甲状腺功能亢进、减退或自身免疫性甲状腺炎，会干扰女性的生殖生理，引起月经紊乱，减少怀孕机会，影响妊娠结局。

什么症状表明甲功有异常？

甲状腺功能亢进时，甲状腺激素上升，负反馈抑制甲状腺刺激激素(TSH )，TSH下降，俗称甲状腺功能亢进症。 相反，如果T3和T4上升，TSH上升，就会变成甲状腺功能亢进症。 但只有TSH降低或升高，T3和T4均在正常范围时，称为亚临床甲状腺功能亢进症，或亚临床甲减。 T3、T4、TSH均正常，仅甲状腺抗体呈阳性时，命名为自身免疫性甲状腺疾病(AITD )。

由于甲状腺广泛影响全身，甲功异常时，临床症状也是多种形式。

甲状腺功能亢进症时

甲亢时，体内甲状腺激素水平高于正常，患者出现进食增加、大便次数增加、体重下降、自觉躁狂、出汗等，同时神经系统兴奋性增高，因而脾气变差、易刺激等症状。

甲减时

由于甲状腺激素水平低于正常水平，患者与上述甲亢相反，有不想饮食、便秘、体重增加、体寒等症状，同时语速变慢、反应迟钝，成为无生气的人。 母亲怀孕时，胎儿子宫内缺乏甲状腺激素，胎儿生长发育受到很大影响，可能出现宫内发育停滞、流产、畸形。 新生儿表现为痴呆、听觉障碍、神经运动功能障碍。

这些症状看起来很多，但你们可能无论如何都想意识到自己有问题。 但是，其实患者的症状总是非常隐蔽，症状不特异，很难早期发现。 结果，每天熬夜，每天吃快餐，谁也不知道这些症状是不是因为感觉不足而吵闹。

这样得不到早期诊断和及时治疗，但容易延误病情。 所以我建议现在通过孕检来检查甲功。

甲状腺和生殖功能有什么关联？

甲状腺与性腺同为下丘脑-垂体轴调节系统，均接受下丘脑的命令。 甲状腺功能紊乱可能影响女性性激素分泌及其性腺功能。 甲状腺激素的分泌主要由下丘脑-垂体-甲状腺轴调节，而且甲状腺激素也通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响卵巢功能，影响女性的生殖功能。

同时发现人卵母细胞中存在甲状腺激素受体和促甲状腺激素(TSH )受体的表达。 甲状腺激素会降低卵巢对促性腺激素的反应性，直接抑制卵巢的功能。 这些表明甲状腺激素和性腺密切相关。

从甲状腺激素的角度来看甲状腺和不孕的关系，只有精子和卵子完美相遇，受精卵才能形成。 为了辅助这个过程，需要荷尔蒙的参与。 甲状腺激素作为广泛作用于全身的激素影响这个过程，影响卵巢内分泌功能，影响体内性激素水平，引起排卵障碍，导致不孕[6]。

当然，目前的研究还没有完全明确甲状腺与不孕的关系，认为甲状腺通过甲状腺激素的广泛作用影响内分泌，从而影响生殖功能。

甲状腺功能亢进症时

甲状腺功能亢进会给母体带来流产、早产等多种并发症，甚至有并发子痫前期和心力衰竭的危险。 因此，有怀孕计划的人应该等待甲状腺功能得到正常控制。 另外，由于部分甲状腺功能异常患者对妊娠没有影响，因此在日常性生活时最好采取避孕措施。 如果不小心怀孕了，应该马上通知医生，接受治疗。 甲状腺亢进除了对母体有影响外，还对胎儿有很多不良影响，如子宫内生长迟缓、新生儿甲状腺功能亢进、5%的胎儿胎内死亡等。

甲减时

怀孕期间如果甲状腺下降，不仅流产的概率会上升，胎儿先天性神经系统异常的比例也会增加。 因此，孕妇发现甲状腺功能偏低时，应尽快在医生指导下进行治疗，并及时追踪甲状腺功能。 如果孕妇在怀孕前就知道甲状腺功能下降，建议在甲状腺恢复正常之后再怀孕。

甲状腺问题可能会带来严重的影响，但大家也不必太担心。 早期发现早期治疗很有效。