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不孕不育

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想要求子放心接受人工生殖治疗,不会因此增加罹患卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌的风险!

来源:香港卓信医疗验血中心时间:2021-05-2000852-55137325

在少子化的年代,依然有饱受不孕困扰的女性求助不孕症专科医师,期望在人工生殖技术的协助下,让自己如愿生儿育女。 但在积极求医的过程中,或许有人听闻治疗经常使用到刺激卵巢的药物,将会提高卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌等妇癌的机率?

想要求子放心接受人工生殖治疗,不会因此增加罹患卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌的风险!

其实,早有研究指出,接受人工生殖治疗的妇女,得到妇科癌症的风险并不会比未接受人工生殖治疗的妇女来得高! 透过两位不孕症专科医师发表的文章来一解大家的疑虑吧!

迷思与现实恰恰相反

生殖中心医师表示,完全可以理解一般人的疑惑,就是直觉认为:试管人工授精因为有使用荷尔蒙药物,所以有可能会增加罹患卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌的机会。 这种直觉与“因为吃冰所以感冒,因为吃很多所以胖”有点类似。 但是医学上,直觉有可能跟现实情况相反。

他以迷思与事实对照的方式提出说明,并以数据佐证:

迷思1. 试管增加卵巢癌的机会

迷思来源:使用排卵药或排卵针,刺激多一点卵泡长大、排卵,或是因为取卵手术,所以可能会增加卵巢损伤,因而会提高卵巢癌的机会。

事实:试管婴儿不会增加卵巢癌的机会!

根据荷兰从1983到2000年全国研究分析,追踪了30,625位接受人工或试管女性的身体健康。 他们发现试管不会增加卵巢癌的机会,且发现不论试管疗程次数、取卵颗数、或是有没有造成卵巢过度刺激(OHSS)、或是接受试管婴儿的原因,都不会影响卵巢癌的机会。 简单的说,就是试管人工不会增加卵巢癌。

迷思2. 试管增加子宫内膜癌的机会

迷思来源:胚胎植入后,会使用雌激素跟黄体素帮助胚胎着床、帮助胚胎发育。 一般人认为,雌激素就是子宫内膜癌的元凶,所以试管会增加子宫内膜癌的机会。

事实:试管婴儿不会增加子宫内膜癌的机会!

根据一篇多论文分析,总共分析了六篇研究,包含了 776,224位女性(其中103,758有接受试管疗程),分析后发现“试管婴儿不会增加子宫内膜癌的机会”,甚至可能有降低子宫内膜癌的机会。 从统计显示推论,可能是因为疗程中,为了帮助胚胎着床、胚胎发育,使用的“黄体素”,产生的一种好的副作用。 对于妇产科医师而言,都知道黄体素本身就有保护子宫内膜,降低子宫内膜癌的效果。 (早期子宫内膜癌,也是可以用高剂量黄体素来治疗)。 所以,这个意外的发现对不孕症医师而言,一点都不意外。

迷思3:试管婴儿会增加乳癌的机会

迷思来源:跟子宫内膜癌很雷同,乳癌也跟女性体内荷尔蒙息息相关。 所以,一般会直觉认为,试管使用雌激素、黄体素会增加乳癌风险。

事实:试管婴儿不会增加乳癌的机会!

同样是荷兰研究,从1997年开始到2000年接受试管的女性们,追踪大约20年,总共追踪了25,108位女性,其中包含19,158位试管女性。 他们发现试管婴儿不会增加乳癌的机会。

统计发现,每十万人中,一般女性得乳癌机会是163.3人,接受人工疗程女性得乳癌机会是167.2人,试管女性得乳癌机会是163.5人。 统计起来,并没有差别,也就是说,试管用药不影响女性罹患乳癌机会。

不过,医师仍要提醒大家,有家族史,有症状,应该要尽早检查,才不会延后治疗机会。 他指出,如果真的有卵巢癌、子宫内膜癌、乳癌,也建议大家在化学治疗、放射线治疗(电疗)前,接受冷冻卵子(冷冻胚胎)疗程,保存自己未来的生育机会。

想要求子放心接受人工生殖治疗,不会因此增加罹患卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌的风险!

别让排卵药物背增加罹癌风险的锅

同为不孕症知名医师的医师指出,乳癌、卵巢癌和子宫内膜癌都和荷尔蒙有关,打排卵针增加排卵数目,连带让短期血中荷尔蒙浓度上升,看似可能会增加癌症风险,其实不然,已经有很多超过二十年的追踪研究报告否定了这个关联性。

医师表示,妇产科医师心中很尊敬的绿皮书《妇产科学期刊Obstetrics & Gynecology》在2020年刊出一篇早发型乳癌证据回顾研讨会摘要,也做出和美国生殖医学会准则一样的结论:生殖药物和乳癌风险增加没有关联。

医师说明,卵巢癌本身和不孕、没有生过小孩、停经年龄晚有关,欧洲研究指出,经由人工生殖疗程怀孕的次数越多,卵巢癌风险反而降低。 另外,近年的研究也发现,卵巢癌可能来自于输卵管,种种证据显示,卵巢其实是无辜的受害者。 子宫内膜癌则和常常月经不来,也就是慢性不排卵有关,和排卵药物没有直接关系。

网络传言多,千万不要轻信! 能解决疑惑的,只有真正的专家,也就是说,有疑惑直接问专家,才不会被不实传言影响,耽误了大好时机,要知道对于“做人”来说,时间是残酷的! 唯有早日求助专业,才能早日抱得孩子歌唱“摇篮曲”!

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