备孕女性不排卵该怎么办？

众所周知，在排卵期同房试孕能够有效提高受孕的几率。排卵期的基本条件为卵泡发育成熟，以及体内有促使卵子排出的激素环境，二者缺一不可，也就是说：只有卵泡发育成熟并排出后，方可与精子结合形成受精卵，孕育出新生命。那么，如果女性不排卵，会怀孕吗？不排卵的原因又有哪些？该如何治疗与调理呢？

什么是不排卵？

不排卵，又称排卵障碍，是指卵子不能发育成熟或无法正常排出，是女性不孕症的常见原因之一，在不孕症中发病率高达25%-30%。

除不孕以外，不排卵还可导致女性月经失调，具体可表现为闭经、月经稀发、月经周期紊乱等，同时，不排卵还常常伴有其他生殖系统或内分泌系统的病变，不仅影响女性的身心健康，还可能影响家庭的稳定与和谐。

不排卵的原因有哪些？

▶妇科疾病：以盆腔炎为例，当炎症上行累及输卵管时，会造成输卵管增粗、纤维化甚至呈条索状，甚至与卵巢、子宫以及周围器官组织粘连，形成质硬而固定的肿块，阻碍卵巢的正常排卵。

▶卵巢早衰：卵巢早衰的女性卵泡消耗完结，无法再产生新卵泡，从而无法再形成新的成熟卵子，而没有卵子的排出，自然无法怀孕。

▶输卵管堵塞：输卵管是否通畅对于能否怀孕至关重要。若女性存在输卵管堵塞的情况，可直接导致卵泡无法通过输卵管。

▶下丘脑障碍：比如特发性间脑性无月经、心因性无月经、功能性高催乳素血症、神经性厌食症、脑部肿瘤甚至脑部外伤都可能造成不排卵的不良后果。

▶运动量过度：女性长期进行剧烈的身体运动或运动量过多，会压制脑底部垂体产生性腺激素的效率，从而干扰到排卵周期，影响到卵子的正常排出。

▶卵巢功能障碍：包括特纳症候群、卵巢的器质性损害、继发性闭经等情况。

▶黄体功能不全：黄体由卵泡发育成熟的卵子转变而来，因此，黄体功能不全提示卵泡发育出现问题，卵泡数量不够，自然会影响到卵子的正常排出。

▶激素分泌不足：任何一个可以造成内分泌失调的因素都有可能成为导致排卵异常的病因，如熬夜晚睡、精神压力大、情绪起伏大等，从而造成无法怀孕。

▶多囊卵巢综合征：患有多囊卵巢综合症的女性卵巢体积增大，但是卵泡不能发育成熟，因此无法正常排出成熟的卵子，需要依靠药物作用来刺激发育与排卵。

▶其他因素：严重营养不良、缺乏维生素A、B和E、体脂含量过高、肝病、结核病等一些全身性的疾病如果不受到重视，很有可能对卵巢功能产生较大的损害，进而引起排卵异常。

不排卵应该如何治疗？

治疗女性排卵异常时，需要先排查全身系统性疾病，了解是否有肥胖症、甲状腺功能障碍（卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常）、糖尿病以及心理因素等影响女性生育的疾病。

然后再排查生殖器官疾病，排查阴道、宫颈、子宫、卵巢、盆腔、及输卵管等疾病引起的不孕，观察子宫的大小、位置是否正常，有无感染，子宫、卵巢、输卵管有无肿块、压痛，附件的活动度，输卵管通畅与否以及子宫、阴道、输卵管发育是否正常、有无畸形等。

最后再排查内分泌等功能性疾病，了解排卵状况，在月经周期的不同时间进行血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢功能，以了解甲状腺功能；进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等，了解有无抗精子抗体存在等。

▶药物治疗：一般来说，治疗排卵异常的常用手段是药物治疗，患者可在医生的指导下服用适量的促排卵药物，刺激卵巢排卵。但需注意：患者不能因为急着要孩子，而擅自加大药物的用量，否则可能会致使卵巢受到不可逆转的创伤，诱发卵巢过度刺激、卵巢早衰。

▶B超监测：B超是治疗排卵异常的好帮手，通过B超，医生可清楚地看到从卵泡形成到卵子排出的各个环节，还能观察到患者子宫内膜壁的厚度，对于促排卵和治疗不孕有非常大的帮助。