备孕妈妈，您的体重正常吗？

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》中写道：“居民超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病/发病仍呈上升趋势。城乡各年龄段居民超重肥胖率持续上升，有超过一半的成年居民超重或肥胖。”孕前超重或肥胖不仅危害自身的健康，而且会给孕期及其子代带来更大的健康风险。备孕妈妈，您的体重正常吗？

首先，了解一下如何测量体重如果能在家里测量体重更好，早晨（不同时间段测量的体重不一样）、空腹、排空大小便，穿尽量少的衣服，赤脚测量；如果不能在家测量体重，也要尽量在早晨、空腹、排空大小便，减去衣服、鞋、提包等附带物的重量。

其次，应用体质指数（BMI）来衡量胖瘦程度体质指数（BMI）是目前国际上常用的衡量胖瘦程度以及是否健康的一个标准，计算公式：体质指数（BMI）= 体重（Kg）/身高（M）²。

中国成人超重、肥胖筛查体质指数分类标准。

第三， 应用腰围或腰臀比来判断胖瘦程度腰围的测量方法：站立，脐上1cm，绕腰部水平一周，皮肤没有凹陷测量。

臀围的测量方法：站立臀部放松，沿臀部最凸起处水平一周。

中国成人中心型肥胖的判断标准。

腰臀比：男性＞0.9、女性＞0.85。腰臀比超标的人，说明内脏脂肪多，属于中心型肥胖。

第四，应用体脂率来判断

根据体质指数、腰围、腰臀比来判断肥胖方法简单、方便，但不能测出体内脂肪的含量。进行人体成分分析（需要应用仪器），用体脂率来判断是否肥胖更符合肥胖的定义。

人体成分是指人体中脂肪组织及非脂肪组织的含量，及其在人体总体重中所占的百分比。体脂率：是体内脂肪重量（皮下脂肪+内脏脂肪）占人体总体重的百分比。

体重、身高一样的人，BMI是相同的，但体脂率不一定相同，体脂率高的人看起来比较虚胖，体脂率低的人就显的相对精瘦；还有BMI在正常范围，看起来不胖的“瘦胖子”，脂肪藏在腹部、内脏周围，体成分分析：内脏脂肪超标，隐藏着的内脏脂肪悄悄地严重威胁着我们的身体健康。

目前应用体脂率来判断肥胖还没有统一标准，但有健康体脂范围。成年女性健康体脂范围：25-30%，成年男性健康体脂范围：15-20%。

第五、肥胖

肥胖是指由于体内脂肪的体积和（或）脂肪细胞数量的增加导致体重增加，或体脂占体重的百分比异常增高，并在某些局部过多沉积脂肪。

1、肥胖分类

根据肥胖发生的原因可分为：单纯性肥胖、继发性肥胖。单纯性肥胖：是单纯由于摄入能量超过消耗能量所致的肥胖。继发性肥胖：是由于其它疾病导致的肥胖，如甲状腺功能低下等。

按照肥胖发生的部位可分为：腹部型肥胖（中心型肥胖）、臀部型肥胖（非中心型肥胖）。

2、肥胖的危害

著名的糖尿病和肥胖研究专家Paul Zimmet指出：肥胖对世界的威胁不亚于全球气候变暖和禽流感，肥胖正像流行性疾病一样蔓延、吞噬整个世界。1997年世界卫生组织定义肥胖是一种慢性代谢性疾病。肥胖与高血压、糖尿病、高血脂、心血管疾病等慢性非传染性疾病的发生密切相关，已经成为危害人类健康严重问题之一。

对于备孕夫妻来说，孕前肥胖（双方或单方）会降低受孕的几率，减重会带来意想不到的惊喜。对于备孕妈妈来说，孕前肥胖会增加孕期妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、血栓性疾病等的发病风险。增加巨大儿、难产及剖宫产率。增加剖宫产麻醉及手术操作难度，增加手术切口愈合不良的发生率，还会增加子代发生肥胖、糖尿病的风险。

近年来，“健康中国”战略将肥胖的预防和控制贯穿于生命全周期，我国出台了《中国居民膳食指南（2016）》，并制定了备孕妇女、孕期妇女、哺乳期妇女等特定人群膳食指南。为了贯彻落实《生命早期1000天营养健康行动》，我们妇幼工作者将营养评价和膳食指导纳入了孕前、孕期及产后保健工作之中。《备孕妇女膳食指南》提出：“备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的质量，并对妇女及其下一代的健康产生长期影响。为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。” 建议“肥胖或低体重备孕妇女应调整体重，使BMI达到18.5-23.9Kg/m²,并维持适宜体重，以在最佳的生理状态下孕育新生命。”

计划妊娠的肥胖夫妻（单方或双方）应该进行科学减肥，根据膳食指南推荐，制定个体化的营养、运动计划，形成良好的生活习惯，并结合中医适宜减肥技术，在保证营养的前提下，把BMI控制在正常范围。不科学的减肥往往是以丢失水分、肌肉及营养素的摄入减少导致营养不良为代价，甚至延误了继发性肥胖原发性疾病的治疗，给母婴带来严重的不良影响。

也不是体重越轻越好，低体重也会给妊娠带来不良影响，如早产等，建议低体重的备孕妈妈，平衡膳食、合理营养，把BMI调整到正常范围，做好营养储备。

祝愿备孕夫妇，健康“享瘦”，“在最佳的生理状态下孕育新生命”。祝福你们：慧孕好孕，一生平安！