丁女士结婚6年。前两年,夫妻俩工作忙。虽然父母催他们赶紧生,但他们从来没当回事。最近看着身边的同事开始生二胎,自己也就想着要开始生孩子了。但丁女士去医院检查了一下,发现没有问题。她听医生说婚后不孕,就带老公去了河南郑州的三甲医院。生殖医学科主任孙医生发现,丁女士的爱人中等身材,皮肤细嫩,比丁女士更好,说话也很温柔。
在咨询过程中,医生了解到丁女士的爱人刘先生是一名IT工作者。除了加班,她平时生活规律,夫妻生活正常。但是,他们结婚6年了,从来没有想过要孩子。经体检发现,该男子阴茎发育正常,双侧睾丸较小,约为黄豆大小,左侧精索静脉轻度曲张。精液分析结果出来后,夫妻俩都吃了一惊:刘先生没有精子。因此,医生安排刘先生进行染色体核型分析、Y染色体微缺失基因检测和内分泌检查。据介绍,最后一个结果让丁女士大吃一惊,但这个结果简直让丁女士花容失色:她老公的核型是46,XX(女性核型),但正常男性的核型应该是46,XY,也就是说,丁女士的老公,从染色体来看,是个女的!

“那还能生孩子吗?以后怎么办?”丁女士流着泪问道。孙医生说:“由于该男子因染色体异常导致不育,并伴有Y染色体完全缺失,内分泌检查中LH和FSH显著升高,表明精子发生受损,无法自然生殖。下一步,只能通过人工授精的方式生育。”
遗传缺陷是男性不育的重要原因。对于严重少精子症,特别是无精子症不孕的患者,在治疗前进行染色体和Y染色体微缺失基因的遗传学检查是非常必要的,以明确病因,便于进一步的生育指导。但如果是46、XX男性综合症导致的无精子不育症,无论吃什么药多久都无济于事。
孙女士丈夫的遗传缺陷,是从一生下来就带有的,当年常规检测无法检测出这种基因问题,而在出生后他也一直没有专门进行过染色体的基因检测,于是导致这个问题一直未能发现。但随着基因技术的发展,现在孕妈妈在怀孕期间就能进行相应的基因检测,包括
无创产前检测和
Y染色体检测等等,通过这些检测都能进一步的了解宝宝的基因健康,以达到优生优育的目的。